Mycoplasma pneumoniae je mikroorganismus, který stojí mezi bakteriemi a viry; nemá buněčnou stěnu, ale má buněčnou membránu a může se množit autonomně nebo napadat a parazitovat v hostitelských buňkách. Genom Mycoplasma pneumoniae je malý, má jen asi 1000 genů. Mycoplasma pneumoniae je vysoce proměnlivá a může se adaptovat na různá prostředí a hostitele prostřednictvím genetické rekombinace nebo mutace. Mycoplasma pneumoniae je kontrolována především užíváním makrolidových antibiotik, např. azithromycinu, erythromycinu, klarithromycinu atd. U pacientů, kteří jsou na tyto léky rezistentní, lze použít novější tetracykliny nebo chinolony.
Nedávno uspořádala Národní zdravotní komise tiskovou konferenci o prevenci a kontrole respiračních onemocnění v zimě, představila prevalenci respiračních onemocnění a preventivní opatření v zimě v Číně a odpovídala na dotazy médií. Na konferenci experti uvedli, že Čína v současnosti vstoupila do období vysokého výskytu respiračních onemocnění a celá řada respiračních onemocnění se prolíná a překrývá, což představuje hrozbu pro zdraví lidí. Respiračními chorobami se rozumí zánět sliznice dýchacích cest způsobený patogenní infekcí nebo jinými faktory, zejména infekce horních cest dýchacích, zápal plic, bronchitida, astma a tak dále. Podle údajů z monitoringu National Health and Health Commission dominují mezi patogeny respiračních onemocnění v Číně především chřipkové viry, kromě distribuce jiných patogenů v různých věkových skupinách jsou zde například také rhinoviry způsobující běžné nachlazení u dětí ve věku 1-4 let; v populaci lidí ve věku 5-14 let mají mykoplazmové infekce a adenoviry způsobující běžné nachlazení ve věkové skupině 5-14 let tvoří určitý podíl populace mykoplazmové infekce a adenoviry způsobující nachlazení; ve věkové skupině 15-59 let lze vidět rhinoviry a neokoronaviry; a ve věkové skupině 60+ je velký podíl lidského parapneumoviru a běžného koronaviru.
Viry chřipky jsou RNA viry s pozitivním řetězcem, které se vyskytují ve třech typech, typu A, typu B a typu C. Viry chřipky A mají vysoký stupeň mutability a mohou vést k pandemii chřipky. Genom viru chřipky se skládá z osmi segmentů, z nichž každý kóduje jeden nebo více proteinů. Chřipkové viry mutují dvěma hlavními způsoby, jedním je antigenní drift, při kterém dochází k bodovým mutacím ve virových genech, což vede k antigenním změnám hemaglutininu (HA) a neuraminidázy (NA) na povrchu viru; druhým je antigenní přeskupení, při kterém současná infekce různých podtypů chřipkových virů ve stejné hostitelské buňce vede k rekombinaci virových genových segmentů, což vede k vytvoření nových podtypů. Chřipkové viry se léčí především použitím inhibitorů neuraminidázy, jako je oseltamivir a zanamivir, u těžce nemocných pacientů je také nutná symptomatická podpůrná terapie a léčba komplikací.
Neokoronavirus je jednořetězcový virus s pozitivním řetězcem RNA patřící do čeledi Coronaviridae, který má čtyři podčeledi, jmenovitě α, β, γ a 5. Podrodiny α a β primárně infikují savce, zatímco podrodiny γ a δ primárně infikují ptáky. Genom neokoronaviru se skládá z dlouhého otevřeného čtecího rámce kódujícího 16 nestrukturálních a čtyři strukturní proteiny, jmenovitě membránový protein (M), hemaglutinin (S), nukleoprotein (N) a enzymový protein (E). Mutace neokoronavirů jsou způsobeny především chybami ve virové replikaci nebo inzercí exogenních genů, což vede ke změnám v sekvencích virových genů, které ovlivňují virovou přenositelnost, patogenitu a schopnost imunitního úniku. Neokoronaviry se léčí především užíváním antivirotik, jako je ridecivir a lopinavir/ritonavir, v těžkých případech je nutná i symptomatická podpůrná terapie a léčba komplikací.
Hlavní způsoby kontroly respiračních onemocnění jsou následující:
Očkování. Vakcíny jsou nejúčinnějším prostředkem prevence infekčních onemocnění a mohou stimulovat tělo k vytvoření imunity proti patogenům. V současné době má Čína různé vakcíny proti respiračním onemocněním, jako je vakcína proti chřipce, nová korunková vakcína, pneumokoková vakcína, vakcína proti černému kašli atd. Doporučuje se, aby se způsobilí lidé nechali očkovat včas, zejména starší lidé, pacienti se základními nemocí, dětí a další klíčové populace.
Udržujte dobré návyky osobní hygieny. Onemocnění dýchacích cest se šíří především kapénkovou cestou a kontaktem, proto je důležité minimalizovat šíření patogenů pravidelným mytím rukou, zakrýváním úst a nosu papírovým kapesníčkem nebo loktem při kašlání nebo kýchání, nepliváním a sdílením nádobí.
Vyhněte se přeplněným a špatně větraným prostorům. Přeplněná a špatně větraná místa jsou vysoce rizikovým prostředím pro respirační onemocnění a jsou náchylná ke křížové infekci patogeny. Proto je důležité minimalizovat návštěvy těchto míst, a pokud musíte jít, nosit roušku a udržovat určitý společenský odstup, abyste se vyhnuli blízkému kontaktu s ostatními.
Zvyšte odolnost těla. Odolnost těla je první linií obrany proti patogenům. Je důležité zlepšit imunitu těla a snížit riziko infekce rozumnou stravou, mírným cvičením, dostatečným spánkem a dobrým duševním stavem.
Dbejte na to, abyste byli v teple. Zimní teploty jsou nízké a stimulace chladem může vést k poklesu imunitní funkce sliznice dýchacích cest, což usnadňuje invazi patogenů. Dbejte proto na teplo, vhodné oblečení, vyhýbejte se nachlazení a chřipce, včasnou úpravu vnitřní teploty a vlhkosti a udržujte vnitřní větrání.
Vyhledejte včas lékařskou pomoc. Pokud se objeví příznaky onemocnění dýchacích cest jako je horečka, kašel, bolest v krku a dýchací potíže, měli byste se včas dostavit do běžného léčebného ústavu, diagnostikovat a léčit onemocnění podle pokynů lékaře a neužívat léky na vlastní pěst popř. oddalovat vyhledání lékařské pomoci. Zároveň byste měli pravdivě informovat svého lékaře o své epidemiologické a expoziční anamnéze a spolupracovat s ním při epidemiologických šetřeních a epidemiologických dispozicích k prevenci šíření onemocnění.
Čas odeslání: 15. prosince 2023